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运动受伤,如何处理?
2022-09-21

受访专家:东南大学附属中大医院骨科副主任医师 李永刚 王运涛

随着天气转凉,运动损伤也明显增多。东南大学附属中大医院骨科副主任医师王运涛解释说,这一方面是由于运动前准备工作、运动后的康复运动没做到位或运动中姿势不正确。二是运动过于猛烈,不注意自我保护。三是周末突击训练。大多数上班族工作日锻炼机会少,就把一周的运动量都积压到周末,超负荷运动导致“周末运动病”。

东南大学附属中大医院骨科副主任李永刚指出,遇到运动损伤时,如果自己有一定经验,可以稍做处理,到医院做进一步检查,确定损伤程度。到医院后,要对医生准确详细描述受伤过程、疼痛部位、疼痛程度等,并做一些必要检查,如X光、B超和核磁等。以下几类是常见的运动伤,其处理方法大家可以参考。

●肌肉韧带损伤

肌肉韧带损伤指肌纤维撕裂而致的损伤。肌肉突然猛烈收缩或被动拉长,超过负担能力。内因主要是柔韧、力量、协调性不够,生理结构不佳等,外因是准备活动不充分、场地、气温、湿度不适宜等。

处理:伤后24小时内为急性期,需要停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷;24小时后为恢复期,需要在医生指导下配合按摩、微动、康复性锻炼。一般损伤后3~4周需要在医生指导下进行损伤部位功能锻炼。肌肉拉伤一般不需要特别治疗,如疼痛难忍,可服用扶他林等消炎止痛药物。如果症状持续时间较长,建议医院就诊。

●关节扭伤

关节扭伤多见于青少年运动损伤及体力劳动者工作伤,常发生于踝关节、腕关节及下腰部。常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等。防止关节扭伤,可以在运动前做好充分的准备活动,运动时放慢速度,量力而行,循序渐进。

处理:24小时前为急性期,应立刻停止运动,冷敷、包扎,抬高受伤部位。如果疼痛较严重,可以服用活血止痛药,如云南白药胶囊。24小时后为恢复期,需要在医生的指导下做康复或恢复性锻炼。

主要表现为在上下楼梯、坐车时间较长或者下蹲姿势保持过久时髌骨疼痛,容易当成风湿病治疗。频繁地步行、上下楼梯和下蹲时,都易引起膝关节过度负荷,导致髌骨关节疼痛。在24小时疼痛的急性期内可冰敷疼痛部位,症状缓解后进行热疗。每次热疗的时间不要超过15分钟。在进行走步、爬楼梯、爬山等活动时要量力而行,选择适合自己的速度和距离。

●擦伤

擦伤是最常见的轻度损伤,由于皮肤受到急剧摩擦所致。一般是由于钝器机械力摩擦的作用,造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。可表现为抓痕、擦痕、撞痕、压痕、压擦痕等。

处理:轻微的擦伤,如伤区清洁,只需涂些红药水或紫药水,几天后即可愈合。若伤口较深并被污染,则需用凉开水、肥皂水清洁后,再涂红药水、紫药水或抗生素软膏,然后包扎,几天后即可愈合。污染严重的伤口须在医院注射破伤风抗毒素;面部擦伤要注意及时处理,防止感染,以免遗有疤痕组织。许多人皮肤擦伤后习惯贴一片创可贴了事,其实并不合适,因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大,普通创可贴的吸水性和透气性不好,不利于创面分泌物及脓液的引流,反而有利细菌生长繁殖,引起伤口发炎,甚至溃疡。▲

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